안동시가족센터 기관방문 신청서

신 청 자	학 교 명 (또는 기관명)		학 과 (또는 부서)
	신 청 자 (대표)		연 락 처	휴대전화
				이메일
수업의 경우	수강 과목		교 수 명
방문자 인원	총 방문자 명 * 인솔자 방문 여부 (□Y / □N)
희 망 방문일시	2024 년 월 일 (희망시간: 시)
	※주말 및 공휴일 방문 불가, 일정은 희망일정으로 조율 후 확정됩니다.
주 요 방 문 및 인터뷰 목 적
질문 내용
개인 정보관련	사진 촬영에 동의합니다. (□Y / □N ) 촬영된 사진이 센터 홍보 이용목적으로 활동되는데 동의합니다. ( □Y / □N )
공 지 사 항	1. 당일 방문은 불가하며, 모든 일정은 사전협의 후 진행됩니다. 2 .센터와 사전 협의 후 공문과, 신청서를 함께 발송해주시기 바랍니다. 3. 신청서에 기재된 내용과 다를 경우 기관방문이 허가되지 않을 수도 있습니다. 4. 기관 연락처: 메일 adfn440@daum.net / 유선전화 054-859-9808
위와 같이 안동시가족센터 기관방문을 신청합니다. 신청일 : 2024년 월 일 신청자 :